L'effet de l'infection à Toxoplasma gondii chez les femmes enceintes sur certains paramètres biochimiques dans la région de Sétif.

Abstract

Toxoplasma gondii est un parasite protozoaire responsable de la toxoplasmose, une maladie importante qui infecte l’homme et l’animal. La toxoplasmose se transmet chez l'homme par ingestion accidentelle d'oocystes dans de l'eau ou des aliments contaminé ou une transmission par le placenta de la mère au fœtus.

L'objectif de la présente étude était d’évaluer la prévalence de ce parasite et de détecter son l'effet sur l’hémogramme, la fonction rénale et l’hormone thyroïdienne TSH (Thyroid Stimulating Hormone) selon zone et âge des participantes. Une enquête transversale allant d’une période du 12 février au 27 Mars 2025 auprès de 600 femmes âgées de 17 à 45 ans résidente à Ras Eulma, Ourissia et Sétif ont été testés pour la séropositivité contre les anticorps antitoxoplasmes IgG, IgM par ELISA (Enzyme Linked Immuno-sorbent Assay).

Nos résultats ont révélé une prévalence de 20 % de femmes séropositives. Le taux d’infection le plus élevé a été enregistré chez les femmes âgées de 17 à 30 ans (57,50 %) contre 42,50 % de la tranche d’âge de 31 à 45 ans. Une corrélation hautement significative entre la région et distribution du statut sérologique de la toxoplasmose et reste sans effet pour la classe d’âge.

Les résultats ont révélé une légère augmentation non significative dans la classe sérologie positive par rapport négative respectivement du taux d’hémoglobine (12,38 ± 1,35g/dl vs 12,73 ± 1,02 g/dl), des globules rouge (4,32 ± 0,42 X106 /mm3 vs 4,48 ± 0,68 X106 /mm3), globules blans (7,98 ± 2,30 X103 /mm3 vs 8,27± 2,05 X103 /mm3) et plaquettes (242,29 ± 62,8 X103/mm vs 256,85± 70,5 X103/mm3). Selon sérologie et tranche d’âge, seul les globules rouges ont augmenté d’une manière significative (p = 0,04) chez les femmes infectée et âgée de 17 à 30 ans et varie de 4,32 ± 0,42 X106/mm3 à 4,48 ± 0,68 X106 /mm3.

Le bilan rénal a marqué une diminution non significative chez les femmes toxopositive par rapport au groupe négatif à savoir l’urémie (0,22 ± 0,98 g/L vs 0,16 ± 0,07 g/L respectivement), la créatinémie (5,94 ± 1,36 mg/L vs 5,84 ± 1,17 mg/ L respectivement) et la glycémie (1,09 ± 5,08 g/L vs 0,80 ± 0,16 g/L respectivement). Le taux du glucose diminue significativement (p = 0.007) dans la classe toxopositive (0,77 ± 0,09 g/ L) en comparaison au lot témoin (0,82 ± 0,11 g/ L) chez les femmes âgée de 17 à 30 ans.

TSH a rencontré une augmentation non significative chez les femmes séropositive et âge confondu. Chez les femmes de 17 à 30 ans, la TSH a varié de 1,94 ± 1,35 µu/ml (séropositif) contre 1,90 ± 1,46 µu/ml (séronégatif). Pour les femmes âgées de 31 à 40 ans, il passe de 2,09 ± 1,43 µu/ml (toxonégatif) à 2,34 ± 1,94 µu/ml (toxopositif). ======================================================================================================================Toxoplasma gondii is a protozoic parasite that causes toxoplasmosis, a serious contagious infection of both humans and animals. Toxoplasmosis is transmitted to humans through accidental ingestion of oocysts in infected food or water, or via the placenta from the mother to the fœtus.

The purpose of the current investigation was to evaluate the incidence of this parasite and to identify its impact on the hemogram, renal status and TSH (Thyroid Stimulating Hormone) levels, by area and age of the pregnant women involved. A cross-sectional study covering the whole period from February 12 to March 27, 2025 among 600 pregnant women between the ages of 17 and 45 living in Ras-Eulma, Ourissia and Sétif were screened for anti-toxoplasma IgG, IgM seropositivity using ELISA (Enzyme Linked Immuno-sorbent Assay).

Our results showed a 20 % high prevalence of positive women. The higher rate of infection was found in women aged 17 to 30 (57, 50 %), as against 42, 50 % in the 31 to 45 age range. There was a significant relationship between geographical region and the distribution of toxoplasmosis serological status, and no effect for age category.

The results demonstrated a non-significant increase in the seropositive versus seronegative category respectively for hemoglobin (12,38 ± 1,35 g/dl vs 12,73 ± 1,02 g/dl), red blood cells (4,32 ± 0,42 X106/mm3 vs 4,48 ± 0.68 X106/mm3), white blood cells (7,98 ± 2,30 X103/mm3 vs 8,27± 2,05 X103/mm3) and platelets (242,29 ± 62,8 X103/mm3 vs 256,85±70,5X103/mm3). Depending on serology and age range, only the red blood cell count increased by a significant amount (p = 0,04) in both infected women and those aged from 17 to 30 and ranged from 4,32 ± 0,42 X106 /mm3 to 4,48 ± 0,68 X106 /mm3 The renal assessment marked a nonsignificant decline in the toxopositive women as compared the negative control group, notably in uremia (0,22 ± 0,98 g/L vs 0,16 ± 0,07 g/L respectively), in creatinemia (5,94 ± 1,36 mg/L vs 5,84 ± 1,17 mg/ L respectively) and in blood glucose (1,09 ± 5,08 g/L vs 0.80 ± 0.16 g/L respectively). The glucose concentration was significantly reduced (p = 0.007) in the toxopositive category (0,77 ± 0,09 g/ L) as apposed to the control group (0.82 ± 0.11 g/ L) in the women age group from 17 to 30.

TSH levels increased non significantly in toxopositive subjects of both age groups. In women between the ages of 17 and 30, their TSH values fluctuated from 1,94 ± 1,35 µu/ml (seropositive) to 1,90 ± 1,46 µu/ml (seronegative). For the 31- 40 age group, it increased to 2,34 ± 1,94 µu/ml (toxopositive) compared with 2,09 ± 1,43 µu/ml in toxonegative group. ========================================================================================================================= Toxoplasma gondiiهو طفيلي من الأوليات يسبب داء المقوسات؛ وهو مرض مهم يصيب الانسان والحيوان. ينتقل داء المقوسات إلى الإنسان عن طريق تناول الأكياس البيضية الموجودة في الماء أو الطعام الملوث، أو من الأم إلى الجنين عبر المشيمة.

هدفت هذه الدراسة إلى تقييم مدى انتشار هذا الطفيلي واكتشاف تأثيره على الدم، ووظيفة الكلى، وهرمون الغدة الدرقية (الهرمون المنشط للغدة الدرقية) حسب المنطقة والعمر لدى النساء الحوامل. تم إجراء دراسة مقطعية خلال الفترة من 12 فبراير إلى 27 مارس 2025، شملت 600 امرأة حامل تتراوح أعمارهن بين 17 و45 سنة، ويُقمن في مناطق رأس الما، الأوريسيا وسطيف. وتم اختبارهن للكشف عن الأجسام المضادة IgG وIgM المضادة للمقوسات باستخدام تقنية ) ELISA الاختبار المناعي المرتبط بالإنزيم(.

كشفت نتائجنا عن نسبة انتشار بلغت 20% من النساء المصابات مصليًا. وسُجلت أعلى نسبة إصابة لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 17 و30 سنة (57,50%) مقارنة بـ 42,50% لدى الفئة العمرية من 31 إلى 45 سنة. كما لوحظ وجود علاقة ذات دلالة إحصائية عالية بين المنطقة الجغرافية وتوزيع الحالة المصلية لداء المقوسات، بينما لم يكن للعمر تأثير واضح. أظهرت النتائج زيادة طفيفة غير دالة إحصائيًا في المجموعة المصلية الإيجابية مقارنة بالسلبية، من حيث معدل الهيموغلوبين بحيت تراوح من 3812, ± 1,35 جم/دل مقابل 12,73 ± 1,02 جم/دل، وعدد كريات الدم الحمراء (4,32 ± 0,42 ×10 /مم³ مقابل 4,48 ± 0,68×10/مم³)، وكريات الدم البيضاء (7,98 ± 2,30 ×10³ /مم³ مقابل 8,27 ± 2,05 ×10³ /مم³)، والصفائح الدموية (242,29 ± 82,80 ×10³ /مم³ مقابل 256,85 ± 70,50 ×10³ /مم³). وحسب الحالة المصلية والفئة العمرية، لوحظت زيادة ذات دلالة (p = 0.04) في عدد كريات الدم الحمراء لدى النساء المصابات في الفئة العمرية 17–30 سنة، حيث تراوحت من 4,32 ± 0,42 ×10/مم³ إلى 4,48 ± 0,68 ×10 /مم³.

بالنسبة لاختبار وظائف الكلى، فقد لوحظ انخفاض غير دالٍ إحصائيًا لدى النساء المصابات مقارنة بغير المصابات، من حيث اليوريا (0,22 ± 0,89جم/لتر مقابل 0,16 ± 0,07 جم/لتر على التوالي)، والكرياتينين (5,94 ± 1,36 ملغ/لتر مقابل 5,84 ± 1,17 ملغ/لتر على التوالي)، والجلوكوز (1,09 ± 5,08 جم/لتر مقابل 0,80 ± 0,16 جم/لتر على التوالي). كما انخفض معدل الغلوكوز بشكل دال إحصائيًا (p = 0.007) لدى المجموعة المصابة (0,77± 0,09 جم/لتر) مقارنة بالمجموعة الضابطة (,822 ± 0,11 جم/لتر) لدى النساء في الفئة العمرية 17–30 سنة.

بالنسبة لهرمون TSH فقد لوحظ ارتفاع غير دالٍ إحصائيًا لدى النساء المصاب بغض النظر عن العمر. ففي الفئة العمرية 17–30 سنة، تراوح معدل TSH بين 1,94 ± 1,35 ميكرو وحدة/مل (لدى المصابات) مقابل 1,90 ± 1,46 ميكرو وحدة/مل (لدى غير المصابات). أما لدى النساء في الفئة العمرية 31–40 سنة، فقد ارتفع من 2,09 ± 1,43 ميكرو وحدة/مل (سلبية المصل) إلى 2,34 ± 1,94 ميكرو وحدة/مل (إيجابية المصل).