Etude des autoanticorps dans des couples de sérums et de liquides synoviaux chez des patients atteints d’inflammations articulaires

Abstract

L’étude présente consiste à investiguer la corrélation entre les concentrations des anticorps anti-XOR et celle du facteur rhumatoïde (FR-IgM) dans les sérums et les liquides synoviaux des mêmes patients et la sévérité de la maladie articulaire. Les titres des anticorps anti-XOR (IgG et IgM) et du FR-IgM libres et complexes chez des patients atteints de la polyarthrite rhumatoïde (PR), de l’arthrite et de l’arthrose ont été évalués en utilisant une technique ELISA. Le test d’agglutination est utilisé pour détecter le FR-IgM. La XOR bovine a été purifiée pour servir d’antigène dans la préparation d’anticorps spécifiques chez le lapin et pour la détection des anti-XOR libres. L’antisérum obtenu par l’immunisation était riche en anticorps anti-XOR avec un titre de 102400 et a été utilisé dans la détection des complexes immunitaires XOR-anti-XOR (IgG et IgM). En comparant les concentrations des anti-XOR (IgG et IgM) et du FR-IgM dans les sérums à celles dans les liquides synoviaux chez les trois catégories de patients, aucunes différences significatives n’ont été observées. Cependant, les IgM anti-XOR soit sous forme libre ou complexe sont majoritaires. Chez les patients atteints d’arthrose, les IgM libres excèdent de 18.7 et 16 fois les IgG dans le sérum et le liquide synoviale (LS), respectivement. Tandis que chez les patients atteints de la PR, les IgM complexes dépassent les IgG 8 fois dans le sérum ainsi que dans le LS. Contrairement aux IgM, les IgG anti-XOR dominent sous forme de complexes. Les résultats montrent une corrélation entre le taux de ces complexes et la sévérité de la maladie articulaire. En effet, les patients atteints d’arthrites montrent des XOR-IgG sériques plus élevés (p ˂ 0.05) que ceux des patients affectés par l’arthrose. De plus les patients atteints de la PR montrent des XOR-IgM synoviaux plus élevés (p ˂ 0.01) par rapport à ceux souffrant d’une arthrose. La détection du FR-IgM par l’ELISA montre une spécificité plus élevée que celle par le test d’agglutination. Les patients atteints de la PR ayant des FR-IgM libre synoviaux (94.4 ± 69.2 µg/ml) significativement élevés que ceux des patients souffrants d’arthrites (25 ± 18.31 µg/ml) et des FR-IgM complexes synoviaux (41.66 ± 20.2 µg/ml) plus élevés que ceux des patients atteints d’arthrose (14.6 ± 2.23 µg/ml). Les sérums et les LS de la majorité des patients sont protéine C-réactive positifs confirmant l’existence d’une inflammation.